Untitled Document

แจ้งการชำระเงินเพื่อสมัครเป็นตัวแทนขาย

(กรุณาโอนเงินที่ธนาคารก่อนแล้วค่อยแจ้งการชำระเงิน)

 กรอกอีเมล์ที่สมัครเอาไว้ :  
 เลือกธนาคารที่ได้ทำการโอนเงินมา :  
 วันที่โอนเงินมา :  
 เวลาที่โอนเงินมา :   นาฬิกา นาที
 กรอกจำนวนเงินที่โอนมา :   บาท
 รหัสปลอดภัย :  97167
 กรอกรหัสปลอดภัย :